2020年2月22日 星期六

斬雞頭--割包皮手術後的照顧


繼上一篇的手術方式介紹

接下來要跟大家分享包皮手術後的傷口照顧

主要是我個人的經驗彙整成的建議

主要分成幾個面向

🔹傷口的換藥

🔹日常注意事項

🔹手術後可能的狀況




傷口的換藥


一般在手術後的當天因為手術當下都是無菌的


當天如果傷口沒有滲濕是可以不需要換藥的

第二天之後可以將傷口打開換藥

將紗布打開之後

可以稍微觀察一下幾個地方:

🔺傷口有沒有紅、腫、熱、痛
 -> 如果有這種狀況,可能有傷口感染的疑慮
      建議趕快回診治療喔


🔺傷口有無滲血

-> 如果有明顯的滲血
     (用棉棒擦掉之後還是目視看到血滲出來)
->可以先握住並加壓傷口15分鐘就有機會止血了

如果沒有以上的情形

可以依照以下的SOP護理傷口:

  1. 棉棒沾生理食鹽水輕輕清除血塊和舊藥膏
  2. 用乾棉棒擦乾傷口
  3. 用棉棒沾藥膏塗抹整個傷口
  4. 把紗布對折成長條狀
  5. 環繞傷口並用膠帶固定紗布


如果覺得看文字有點抽象可以看下面這張圖:




日常注意事項


以下根據經驗病患常問的問題而匯總而成的


如果有其他的討論也歡迎大家留言提出喔


  1. 手術後可不可以洗澡?🛁
    我會建議在傷口完全復原之前(釘子或縫線全部脫落),傷口盡量不要碰到水,如果有沾濕的情形要盡快擦乾並且換藥。所以我一般會建議病患擦澡三天,三天後傷口比較穩定了再開始淋浴,但是還是以不要碰到水為原則,可以用保鮮膜或是塑膠袋保護傷口。

  2. 手術後可不可以運動?⚽️ 🏀 🏈 ⚾️
    原則上建議在傷口完全癒合之前不要劇烈運動,主要是怕傷口碰撞造成出血。但是輕度活動像是小跑步,走路、上半身重訓,只要傷口不痛是沒有問題的。🏋🏻‍♂️

  3. 手術後多久可以性行為?💑
    最好要等到傷口上的縫線完全吸收或是釘子都脫落在開始會比較安全。平均至少要一個月(有勞各位男士忍耐了)。這一方面是保護傷口,一方面是保護另一半(手術後GG就像一根狼牙棒啊)

  4. 手術後走路腳開開的怎麼辦?🤠
    手術後常常會因為傷口敏感的關係走起路來腳開開很像西部牛仔(鳥科大有切身的經驗啊QQ),建議可以穿著緊實的內褲和鬆軟的外褲,讓陰莖比較不會晃來晃去而且碰撞也比較不會痛。

  5. 晚上或是早上勃起很痛該怎麼辦?😢
    勃起的時候最害怕傷口撕裂尤其實在剛手術完一周內,所以會建議有這種狀況時要以手握住傷口加壓,等待勃起結束才可以減少傷口爆開的風險喔。

  6. 一天要換幾次藥物?🤕
    一天建議至少要換一次藥,最好是在洗完澡之後立刻換藥但是如果日常生活中有不小心弄濕傷口,也建議盡快換藥和紗布喔。

  7. 術後有什麼飲食建議嗎?🍲
    基本上手術後飲食沒有特別禁忌,但是建議避免飲酒、抽煙或是吃任何有活血功效的中藥,這些都可能會延後傷口癒合的時間喔。❌🚬🍷

  8. 手術後有什麼藥物需要服用嗎?💊
    我個人在手術後會開立三天的預防性抗生素、止痛藥、藥膏。預防性抗生素請服用完畢,止痛藥手術後第一天可以每六小時服用一次,第二天以後比較不痛可以視需要才使用,藥膏是換藥的時候使用。

    如果有在服用抗凝血藥物的病患手術前後會需要暫停使用一段時間,建議在門診的時候跟醫師討論喔

手術後可能會遇到的狀況


多數接受包皮環切手術的病患都是很照顧自己的人,所以大家手術後看到傷口的樣子多半很緊張。這就是為什麼鳥科學先生會建議病人如果有什麼問題可以透過粉專聯絡,一方面可以提早發現問題,一方面可以讓大家安心。

我整理了幾種手術後常見的狀況,分類成需要趕快回診和不需要趕快回診兩類。請見下面的圖示:





下一篇會討論包皮過長以及可能衍生的問題

未完待續....

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